Лятото е времето, в което да покажем на околните прекрасните крака. А ако разширените вени и съдови звездички не позволяват това да се случи, отидете на преглед при съдов хирург. Най-малко половината от случаите на звездички по краката са само козметичен дефект. Но в 25-30% от случаите те са признак за варикозна болест, напредналите стадии на която са свързани с опасен тромбофлебит и трофични разстройства.
Да покажеш всичко, което е скрито
Много хора приемат като варикозната болест телеангиектазиите, тоест за разширени капиляри, или добре известните на всички ни съдови звездички на краката.
Други са убедени, че признак на варикоза са само дебелите подобни на червеи вени, които се издават над повърхността на кожата. Трети предполагат, че основни са симптомите – болка, тежест, умора и отоци на краката.
Всъщност поставянето само въз основа на външния преглед или на оплаквания не трябва, защото освен повърхностните вени има и дълбоки и тяхното състояние на очите не трябва да се подценява.
Що се отнася до симптомите и тук не всичко е просто, тъй като такива оплаквания могат да дават неврологични, дерматологични, и ортопедични заболявания. И за да разберем, че проблемът е свързан именно с вените, трябва да минем през специално изследване. Затова първи и задължителен етап от изследването и лечението трябва да бъде дуплекс сканиране. Това просто ултразвуково изследване помага за оценка на кръвообращението и състоянието на клапаните и вените на краката.
От малко към голямо
Ако ултразвукът потвърди, че с магистралните вени всичко е наред, може да се направи склеротерия. Това е доста проста амбулаторна процедура, която е лесно да се направи във всяко лечебно заведение.
Със спринцовка се въвежда вещество-склерозант, което слепва вената и прекратява кръвообращението по нея. Звездичките впоследствие изчезват.
В някои случаи манипулацията се провежда под контрола на ултразвук. Това помага за отстраняване на малките кръвоносни съдове, които се намират в дълбините на меките тъкани. Често след нейното провежда се правят на синдрома на уморените крака. След процедурата е необходимо известно време за използване на компресионен трикотаж. Ако пък ситуацията е по-сериозна, се назначава флебоктомия. Със специална сонда, въведена в областта на бедрото, се отстранява изменената вена. Малките вени могат да се изтеглят чрез пункция на кожата – така се провежда мини флебоктомия.
Операция в обедната почивка
Когато преди 2 десетилетия се появява ендовенозна лазерна коагулация – ЕВЛК, съдовите хирурзи бяха доста скептични към него. Днес този метод се превърна в златен стандарт за лечение, като измества и традиционната хирургия. Сега у нас 60% от случаите на разширени вени на краката се лекуват с лазер – или радиочестотна облитерация. Същността им е една.
ЕВЛК и радиочестотна облитерация – РЧО имат едни и същи показания с обикновената операция, но се провеждат под местна упойка амбулаторно. Чрез малък разрез в кожата, най-често на глезена, във вената под контрол на ултразвук се поставя светодиод или катетър, към който е включен лазер.
По време на светлинното или радиочестотно въздействие кръвта в мястото на въздействие се загрява до няколко стотин градуса и слепва стената на разширените вени. Така се решават 2 задачи – отстранява се патологичното връщане на кръв по магистралната вена и се постига козметичен дефект. Така изчезва и раздутата разширена вена.
